Skip to Content
About Us
Our Program
Appointent
Registration
About Us
Our Program
Appointent
Registration
Registration
* are requited items.
Email
*
1. 氏名 / Nama Lengkap
*
2. 生年月日 / Tanggal Lahir *
3. 現住所 / Alamat Saat Ini *
4. 婚姻状況 / Status Pernikahan
*
Unmarried
Married
5. 利手 / Tangan Dominan *
Right
Left
6. 出身地 / Tempat Lahir *
Aceh
Bali
Banten
Bengkulu
Daerah Istimewa Yogyakarta
DKI Jakarta
Gorontalo
Jambi
Jawa Barat
Jawa Tengah
Jawa Timur
Kalimantan Barat
Kalimantan Selatan
Kalimantan Tengah
Kalimantan Timur
Kalimantan Utara
Kepulauan Bangka Belitung
Kepulauan Riau
Lampung
Maluku
Maluku Utara
Nusa Tenggara Barat
Nusa Tenggara Timur
Papua
Papua Barat
Papua Barat Daya
Papua Pegunungan
Papua Selatan
Papua Tengah
Riau
Sulawesi Barat
Sulawesi Selatan
Sulawesi Tengah
Sulawesi Tenggara
Sulawesi Utara
Sumatera Barat
Sumatera Selatan
Sumatera Utara
Lainnya: Other (Jika tidak ada di daftar ini, tuliskan di bawah)
Others/Lainnya
7. 視力(右) / Penglihatan (Kanan)
8. 視力(左) / Penglihatan (Kiri)
9. 血液型 / Golongan Darah
A
B
AB
O
10. 性別 / Jenis Kelamin *
Male
Female
11. 身長 / Tinggi Badan
*
*cm
12. 体重 / Berat Badan
*kg
13. 色覚 / Penglihatan Warna
14. パスポート番号 / Nomor Paspor *
15. 学校名1（最近） / Nama Pendidikan Terakhir
*
(15)学部・専攻 / Jurusan / Program Studi
(15)在学期間 / Periode Studi (start)
(15)在学期間 / Periode Studi (end)
16. 学校名2（その前） / Nama Sekolah 2 (Sebelumnya)
(16)学部・専攻 / Jurusan / Program Studi
(16)在学期間 / Periode Studi (start)
(16)在学期間 / Periode Studi (end)
17. 会社名1（最近） / Nama Perusahaan Terakhir
(17)業種 / Jenis Pekerjaan / Industri
介護 / Perawatan Lansia (Caregiver)
ビルクリーニング / Pembersihan Gedung (Building Cleaning)
素形材産業 / Industri Material & Pengecoran (Material Processing & Foundry)
産業機械製造 / Industri Mesin Industri (Industrial Machinery Manufacturing)
電気・電子情報関連産業 / Industri Elektronik & Listrik (Electronics & Electrical)
建設業 / Konstruksi (Construction)
Item造船・舶用工業 / Pembuatan Kapal & Mesin Kapal (Shipbuilding & Maritime)
自動車整備 / Perbaikan Mobil (Automobile Maintenance)
航空業 / Industri Penerbangan (Aviation)
宿泊 / Perhotelan (Hospitality)
農業 / Pertanian (Agriculture)
漁業 / Perikanan (Fisheries)
飲食料品製造業 / Industri Pengolahan Makanan & Minuman (Food & Beverage Processing)
外食業 / Restoran (Food Service)
技能実習 (Gino Jisshuu) - Pelatihan Kerja
製業 / Industri Garmen (Garment & Sewing)
木材加工 / Pengolahan Kayu (Wood Processing)
プラスチック成型 / Industri Plastik (Plastic Molding)
金属加工 / Pengolahan Logam (Metal Processing)
溶接 / Pengelasan (Welding)
その他 / Lainnya
Others/Lainnya
(17)就業期間 / Periode Bekerja (start)
(17)就業期間 / Periode Bekerja(end)
(17)在留資格 / Status Visa
Tokutei Ginou 1-gou (Visa untuk bekerja di bidang industri tertentu)
Tokutei Ginou 2-gou (Visa untuk bidang yang memerlukan keterampilan lebih tinggi)
Gino Jisshuu (Visa pelatihan keterampilan bagi warga negara berkembang di Jepang)
Ryuugaku (Visa untuk pelajar yang belajar di sekolah atau universitas di Jepang)
Kenshuu (Visa pelatihan teknis tanpa pekerjaan)
Tanki Taizai (Visa tinggal sementara untuk pariwisata, bisnis, atau kunjungan keluarga)
Sonota (Lainnya) (Silakan tulis sendiri jika tidak ada di daftar)
Others/Lainnya
18. 会社名2（その前） / Nama Perusahaan 2 (Sebelumnya)
(18)業種 / Jenis Pekerjaan / Industri
介護 / Perawatan Lansia (Caregiver)
ビルクリーニング / Pembersihan Gedung (Building Cleaning)
素形材産業 / Industri Material & Pengecoran (Material Processing & Foundry)
産業機械製造 / Industri Mesin Industri (Industrial Machinery Manufacturing)
電気・電子情報関連産業 / Industri Elektronik & Listrik (Electronics & Electrical)
建設業 / Konstruksi (Construction)
造船・舶用工業 / Pembuatan Kapal & Mesin Kapal (Shipbuilding & Maritime)
自動車整備 / Perbaikan Mobil (Automobile Maintenance)
航空業 / Industri Penerbangan (Aviation)
宿泊 / Perhotelan (Hospitality)
農業 / Pertanian (Agriculture)
漁業 / Perikanan (Fisheries)
飲食料品製造業 / Industri Pengolahan Makanan & Minuman (Food & Beverage Processing)
外食業 / Restoran (Food Service)
技能実習 (Gino Jisshuu) - Pelatihan Kerja
縫製業 / Industri Garmen (Garment & Sewing)
木材加工 / Pengolahan Kayu (Wood Processing)
プラスチック成型 / Industri Plastik (Plastic Molding)
金属加工 / Pengolahan Logam (Metal Processing)
溶接 / Pengelasan (Welding)
その他 / Lainnya
Others/Lainnya
(18)就業期間 / Periode Bekerja (start)
(18)就業期間 / Periode Bekerja (end)
(18)在留資格 / Status Visa
Tokutei Ginou 1-gou (Visa untuk bekerja di bidang industri tertentu)
Tokutei Ginou 2-gou (Visa untuk bidang yang memerlukan keterampilan lebih tinggi)
Gino Jisshuu (Visa pelatihan keterampilan bagi warga negara berkembang di Jepang)
Ryuugaku (Visa untuk pelajar yang belajar di sekolah atau universitas di Jepang)
Kenshuu (Visa pelatihan teknis tanpa pekerjaan)
Tanki Taizai (Visa tinggal sementara untuk pariwisata, bisnis, atau kunjungan keluarga)
Sonota (Lainnya) (Silakan tulis sendiri jika tidak ada di daftar)
Others/Lainnya
19. 資格・免許 / Sertifikat & Lisensi
(19) 取得日 / Tanggal Perolehan
20.資格・免許 / Sertifikat & Lisensi
(20) 取得日 / Tanggal Perolehan
Submit